CICLO DE KREBS

¿QUÉ ES?

Es un proceso metabólico presente en cada una de las células del ser vivo que utilicen oxigeno para su subsistencia. Mediante el proceso de respiración celular, el ciclo de Krebs recrea un completo sistema de asimilación de proteínas y grasas transformando la materia orgánica en energía química, este proceso, sucede de una manera ambigua, pues se efectúa como un proceso de selección entre lo productivo y lo no favorable para el cuerpo. Cabe destacar que este es uno de los procesos de la asimilación de proteínas más importante, con repercusión directa en el estado físico instantáneo del cuerpo, tal como sucede con la homeostasis.

El ciclo de Krebs es parte de un proceso de “Respiración celular” en el que el tejido compuesto por células oxida y consume aminoácidos y compuestos glúcidos para transformarlos en energía, que le dará a la célula toda la capacidad para desarrollar sus funciones, en el caso de las células procariotas, el ciclo de Krebs se manifiesta en el citosol, ya que es ahí donde se realizan la mayoría de los procesos y están presentes la mayoría de los componentes de la célula y en el caso de las Eucariotas (células con un alto contenido de ADN Y ARN) se produce en la matriz mitocondrial, lógico, pues son las mitocondrias las pequeñas “Baterías” del tejido celular, diseñadas para producir energía proteica.


¿DÓNDE SE PRODUCE?

El ciclo de Krebs tiene lugar dentro de las mitocondrias, completa la ruptura de la glucosa al descomponer un derivado del ácido pirúvico hasta dióxido de carbono. Como lo sugieren los símbolos más pequeños para el ATP en el diagrama, la célula produce una pequeña cantidad de ATP (por medio de fosforilación a nivel de sustrato) durante la glucólisis y el ciclo de Krebs.

¿PARA QUÉ SIRVE?

Por medio de este ciclo las mitocondrias obtienen la energía que contienen los nutrientes pasándola a moléculas menos energéticas como el ATP. Luego este ATP entrega esa energía en ellos conservada en reacciones que la requieran.
Si esta liberación de energía contenida en los nutrientes fuera instantánea sería tanta cantidad que nos quemaríamos, así que de alguna manera el ciclo de Krebs retrasa el proceso para que esta liberación energética sea gradual y esto no suceda.
Es el ciclo con el cual las células respiran, desechan lo que no les sirve y aprovechan lo que sí les sirve.

ENFERMEDADES LIGADAS A SU MAL FUNCIONAMIENTO

ATAXIA: Dificultad de coordinación de los movimientos, característica de ciertas enfermedades neurológicas.
Puede afectar a los dedos, manos, extremidades superiores e inferiores, al cuerpo, al habla, o a los movimientos oculares. Puede causar: marcha inestable, retraso para caminar.

MIASTENIA: Es un trastorno neuromuscular. Los trastornos neuromusculares comprometen los músculos y los nervios que los controlan.
La miastenia grave es un tipo de trastorno autoinmunitario. Un trastorno autoinmunitario ocurre cuando el sistema inmunitario ataca por error al tejido sano. Los anticuerpos son proteínas producidas por el sistema inmunitario del cuerpo cuando este detecta sustancias dañinas. Los anticuerpos se pueden producir cuando el sistema inmunitario equivocadamente considera que el tejido sano es una sustancia dañina, como en el caso de la miastenia grave. 

CÁNCER DE PRÓSTATA: Es el cáncer que empieza en la glándula prostática. La próstata es una pequeña estructura con forma de nuez que forma parte del aparato reproductor masculino. Este órgano rodea la uretra, el conducto que transporta la orina fuera del cuerpo.
Se produce por la deficiencia de la enzima aconitasa, la cual da lugar a la oxidación de citrato a isocitrato.

DEFICIENCIA DE FUMARASA: Es una herencia autosómica recesiva enfermedad metabólica caracterizada por una deficiencia de la enzima hidratasa fumarato, que es indicado por una acumulación de ácido fumárico en la orina.

ANEMIA SIDEROBLÁSTICA: La anemia sideroblástica es un trastorno en el que la médula ósea produce sideroblastos anillados en vez de glóbulos rojos sanos. Puede deberse a una alteración genética o ser una consecuencia indirecta del síndrome mielodisplásico.
Se da por la deficiencia en el Succinil CoA. Es una anemia microcítica hipocrómica de gravedad variable que puede responder a un tratamiento con piridoxina y ácido fólico.

HIPOTONIA: Significa "perdida de tono muscular”. Es una enfermedad donde se debilita el tono muscular del cuerpo. Puede causar daño cerebral y distrofia muscular.

EL LACTATO: Es un ácido que se produce cuando se descomponen las moléculas de carbohidrato. Síntomas de un problema cerebral y ocurren de una actividad eléctrica anormal en el cerebro. Se divide en dos: focales y generalizadas. Puede causar: Epilepsia.
Acumulación de lactato en la sangre, la orina y el sistema nervioso central, lo que afecta la fuerza motora. Cuando el lactato se concentra de más puede causar: convulsiones, contracciones musculares, espasmos musculares, dolores musculares y problemas articulares.

HERENCIA MITOCONDRIAL: Grupo heterogéneo de alteraciones, caracterizadas por un fenotipo complejo en el que la mayoría de los pacientes presentan diversos daños.
Las mitocondrias pueden lesionarse por al incremento del Ca2+ citosólico, el estrés oxidativo, la fragmentación de los fosfolípidos a través de la fosfolipasa A2 y de la esfingomielina, y por los productos de fragmentación lipídicos que proceden de estos mecanismos, tales como: ácidos grasos libres y ceramidas.

SÍNDROME DE LEIGH: Es un desorden neurodegenerativo neurometabólico progresivo, muy poco frecuente, heredado y de inicio temprano con una neuropatología característica, que consiste de lesiones focales bilaterales en una o más áreas del sistema nervioso central, que incluyen el tronco del encéfalo, el tálamo, los ganglios basales, el cerebelo y la médula espinal. Las lesiones son zonas de desmielinización, gliosis, necrosis, espongiosis o de proliferación de capilares. 

ASCITIS: Es la acumulación de líquido en el espacio que existe entre el revestimiento del abdomen y los órganos abdominales. Resulta de la presión alta en los vasos sanguíneos del hígado y niveles bajos de una proteína llamada albúmina.

FIBROMIALGIA: Enfermedad que se caracteriza por un dolor muscular crónico de origen desconocido, acompañado de sensación de fatiga y otros síntomas.
Se da por la deficiencia de la enzima malato deshidrogenasa que es la encargada de la oxidación de malato a oxalacetato.



TRATAMIENTOS FISIOTERAPÉUTICOS

Técnica de Bobath: Los niños con SD conservan reflejos primitivos que interfieren en el control de movimientos voluntarios. Esta técnica mejora esto estimulando el movimiento opuesto, además mejora el tono muscular, el equilibrio y propicia los movimientos activos.

Cinesiterapia: La kinesioterapia, kinesiterapia o cinesiterapia es el arte y la ciencia del tratamiento de enfermedades y lesiones mediante el movimiento, se emplea para corregir la hipotonía, desequilibrio muscular, coordinación de movimientos.

Ludoterapia: Esta técnica se aplica por medio de actividades de ocio como juegos, música (musicoterapia), danza, teatro.

Baloterapia: Esta técnica se aplica  con una pelota de playa o terapéutica de 60 a 70 cm de diámetro, se realizarán balanceos con el niño en sedente, en posición decúbito prono y supino. Para estimular las reacciones de defensa y enderezamiento.

Hidroterapia: Se refiere a la utilización del agua como agente terapéutico, el cual posee múltiples efectos fisiológicos: permite que el niño realice ejercicios con el menor impacto y dolor posible, disminuye la ansiedad, el estrés, resiste el movimiento mejorando la fuerza muscular, ayuda al equilibrio, propiocepción, coordinación, mejora la marcha, la circulación sanguínea y es analgésico. Hay que tener precauciones con los niños con: problemas del corazón como insuficiencia cardíaca, infección y heridas de piel.

Técnica de Votja: Evalúa y estimula las respuestas reflejas de los músculos, presionando lugares específicos del cuerpo donde se encuentran terminaciones nerviosas que permiten tales repuestas automáticas. En ellas se reproduce las respuestas motoras normales del desarrollado psicomotor por medio de contra resistencias que se propaguen por el resto del cuerpo.

Método de Rood: Es un método de facilitación que emplea el hielo, cepillado, vibración y golpeteo para restablecer la sensibilidad, tono muscular y movimientos naturales o fisiológicos.


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